Bērna uzvedības dzēšana, parasti ar invaliditāti, tiek veikta tikai tad, ja uzvedība pakļauj bērnu vai citus ievainojumu riskam vai ja uzvedība ir tik slikti pielāgojama, ka, ja to nekontrolē, tā nopietni ietekmēs bērna dzīvi. Tāpat kā visas uzvedības izmaiņas, tas tiek darīts ar lielu rūpību, ar labi pārdomātu plānu ar visu pieaugušo dalībnieku ieguldījumu bērna dzīvē.
Soļi
1. metode no 3: izpratne
Izpratne par uzvedību ir svarīga, lai izlemtu, vai un kā to apturēt. Ja jūs to nesaprotat, jūs varat zaudēt laiku neefektīvai stratēģijai vai pat nodarīt ļaunumu.
1. solis. Ziniet atšķirību starp slikti adaptīvu uzvedību un veselīgu, bet nepāra uzvedību
Uzvedība ir slikti adaptīva, ja tā kādu sāp vai apdraud, iznīcina īpašumu, iejaucas personiskajā telpā bez piekrišanas un/vai ir ārkārtīgi traucējoša (piemēram, kliedz klasē). Ja tas izskatās dīvaini, bet nekaitīgi, nav vērts novirzīt enerģiju. Nemēģiniet traucēt uzmundrinošu vai nekaitīgu uzvedību. Vislabāk ir ļaut bērnam rīkoties šādi:
- Plaukstēšana ar rokām
- Pirkstu šūpošanās
- Nekaitīga ņirgāšanās
- Izvairīšanās no acu kontakta
Padoms:
Tas, ka uzvedība jums šķiet bezjēdzīga, nenozīmē, ka bērnam tā ir bezjēdzīga. Uzvedība var palīdzēt viņiem tādā veidā, kā jūs nesaprotat. Jūs nevēlaties nejauši iejaukties svarīgā pārvarēšanas mehānismā, ja vien jums nav ļoti pamatota iemesla.
2. solis. Paturiet prātā, ka uzvedībai var būt daudz iemeslu
Lai gan uzvedības terapeiti uzvedības iemeslus bieži iedala tikai 4 grupās, bērna uzvedībai ir daudz citu iespējamo iemeslu.
- Tiek galā ar sāpēm vai ciešanām
- Pašmierinoša/emociju regulēšana
- Izsakot neapmierinātību
- Garlaicības mazināšana
- Diskomforta novēršana (maņu sajūta, izsalkums, slāpes utt.)
- Sensora vajadzību apmierināšana (meklēšana vai bloķēšana)
- Meklējot uzmanību vai mierinājumu
- Meklējot kaut ko konkrētu (ēdienu, ūdeni, rotaļlietas utt.)
- Piespiedu tiki
- Mācījusies uzvedību no vienaudžiem vai pieaugušajiem
- Traumas reakcija
Solis 3. Mēģiniet izdomāt, kāda ir uzvedības funkcija
Vienmēr ir iemesls. Noskaidrojiet, kāpēc bērns invalīds rīkojas neveselīgi. Nosakiet, kas notiek pirms katra incidenta un kā tas liek bērnam justies. Jūs nevarat palīdzēt bērnam ar slikti adaptīvu uzvedību, kamēr neesat sapratis, kā tas darbojas.
- Ja iespējams, jautājiet bērnam tieši, kāpēc viņš to dara. Sērijas laikā vai pēc tās pajautājiet bērnam, kas notika nepareizi un kāpēc viņš rīkojās tā, kā rīkojās. Parasti viņiem ir īpašas vajadzības, kuras netiek apmierinātas.
- Pieaugušie invalīdi ir uzrakstījuši kontrolsarakstus, lai palīdzētu noteikt nepareizas uzvedības iemeslu.
- Konsultējieties ar ārstu, ja viņi sevi ievaino noteiktā vietā. Piemēram, galvas dauzīšanu var izraisīt utu sāpes vai zobu sāpes.
Padoms:
Esiet piesardzīgs, pieņemot, ka bērns rīkojas noteiktā veidā, jo ir “grūts” vai “spītīgs”. Iespējams, viņi rīkojas šādi, jo nodarbojas ar ļoti reālu problēmu. Neatsakieties no tiem.
4. Mēģiniet noņemt stresa faktoru, ja tas mēdz izraisīt dramatisku bērna uzvedību
Stress var likt bērniem rīkoties tā, kā citādi nebūtu. Aizsargājot bērnu no sāpēm vai panikas, uzvedība var apstāties.
- Bērns, kurš sit galvu tikai ABA terapijā, var izjust sliktu izturēšanos. Atrodiet labāku terapeitu, un viņas galvas dauzīšana var beigties.
- Bērns, kurš kliedz un metas zemē blendera darbības laikā, var pārtraukt iesaistīties šādā uzvedībā, ja viņš tiek brīdināts un atļauts doties uz savu istabu pirms trokšņa sākuma.
- Bērns, kurš rīkojas, kad skolotājs uz viņu kliedz, varētu izmantot, lai skolotājs pārstātu kliegt vai tiktu pārcelts uz citu klasi kopā ar skolotāju, kurš nekliedz.
5. solis. Sazinieties ar pieaugušajiem invalīdiem tiešsaistē vai personīgi, lai saņemtu padomu, ja jums ir grūtības saprast uzvedības iemeslu
Cilvēki ar neiroloģiskiem traucējumiem domā un piedzīvo pasauli atšķirīgi, tāpēc iemesls tam, ko viņi dara, var būt pilnīgi atšķirīgs no tā, ko jūs gaidāt. Pieaugušie ar tādu pašu invaliditāti var labāk izprast un, iespējams, piedāvāt ieskatu, ko citādi nebūtu iedomājušies.
- Dažreiz labi domājoši cilvēki nodzēsīs kādu uzvedību, tikai lai uzzinātu, ka viņu rīcība atņem invalīdam svarīgu pārvarēšanas mehānismu. Tas var kaitēt personai.
- Kopienai ar invaliditāti tiešsaistē ir hashtags, piemēram, #AskingAutistics.
2. metode no 3: saruna ar bērnu
Vecākiem un/vai vairāk nobriedušiem bērniem ar invaliditāti var būt nepieciešams tikai emocionāls atbalsts, lai izietu no nepareizas uzvedības. Neatkarīgi no bērna brieduma, saruna ar viņu ir svarīgs solis, lai palīdzētu viņam atpazīt, ka jūs palīdzēsiet viņam labāk tikt galā.
1. solis. Paņemiet bērnu malā un paskaidrojiet, kāpēc jūs uztraucaties
Pastāstiet viņiem, ka redzat viņus slikti adaptējošu uzvedību, ka jūs satraucat redzēt viņus tik satrauktus un ka vēlaties palīdzēt viņiem atrast veidu, kā labāk tikt galā.
Pastāv iespēja, ka bērnam nepatīk izklaidīga uzvedība. Piemēram, zēnam, kurš skrāpē rokas, iespējams, nepatīk sāpes un ievainojumi, kas tam seko; viņš to dara, jo nezina, kā citādi tikt galā. Viņu var atvieglot, ja jūs piedāvājat viņam palīdzēt atrast alternatīvas
2. solis. Strādājiet kopā ar bērnu, lai rastu iespējamos risinājumus
Izvelciet papīra lapu un izveidojiet alternatīvu uzvedību sarakstu. Mudiniet savu bērnu nākt klajā ar idejām. Tas viņiem palīdzēs izjust atbildību par viņu ārstēšanu, kā arī ļaus viņiem atcerēties un īstenot stratēģijas. Apsveriet…
- Veidi, kā samazināt izraisītājus (piemēram, ausu aizbāžņu vai austiņu ņemšana, pārtraukumi stresa situācijās)
- Alternatīvas darbības (piemēram, kratot galvu, nevis triecot tai, kratot ar stimulējošu rotaļlietu, nevis plēšot visu mājā esošo papīru)
- Rīcības plāna sastādīšana (piemēram, rokas signāla izveide, kas nozīmē “izved mani prom no šejienes”, kad bērns pamana pieaugošu stresu, lai viņa varētu nomierināties kaut kur klusā vietā, nevis spiest sevi līdz sprādzienam)
Padoms:
Mēģiniet uzdot tādus jautājumus kā "Kas palīdzētu jums justies labāk, ja…?" vai "Ko tu gribētu, lai es daru/zinu, kad…?" palīdzēt bērnam sākt domāt par risinājumiem.
3. Darbs pie emocionālās regulēšanas prasmēm, ja uzvedība rodas neizbēgama stresa laikā
Lai gan dažus stresa faktorus var viegli noņemt (piemēram, mājas putekļsūcējs, kamēr bērns ir skolā vai spēlējas ārā), daži stresa faktori ir dzīves sastāvdaļa. Šādos gadījumos bērnam nepieciešama palīdzība veselīgu pārvarēšanas mehānismu apgūšanā.
- Mēģiniet iekļaut dialektiskās uzvedības terapijas aspektus, lai palīdzētu ar stresa toleranci un pašpārliecinātības prasmēm.
- Veselīgu prasmju piemēri ir runāt par to, kā viņi jūtas, vajadzības gadījumā veikt pārtraukumus, veselīgi stimulēt un veikt nomierinošas darbības.
4. solis. Piedāvājiet maigus atgādinājumus par aizvietošanas uzvedību, kad bērns uzvedas nepareizi
Atcerieties, ka bērns var būt aizmāršīgs vai pārāk satraukts, lai skaidri domātu. Piemēram, ja jūsu dēls apbēdināts kliedz, mierīgi palūdziet viņam dziļi elpot un pastāstīt, kas par vainu, gluži kā jūs kopā gājāt prātā.
- Izņemiet tos no situācijas, ja tā ir pārāk saspringta.
- Esiet maigs un pacietīgs. Atcerieties, ka viņiem šobrīd var būt grūti un viņi dara visu iespējamo.
- Atgādiniet bērnam, kāpēc aizvietotāja uzvedība ir laba. Piemēram: "Man ir grūti jums palīdzēt, kad jūs kliedzat. Ja jūs varat veikt dažas dziļas elpas un runāt vai rakstīt ar mani, es labāk sapratīšu un varu jums palīdzēt ar jūsu problēmu."
5. solis. Iedrošiniet bērnu, kad viņš sāk izmantot aizvietotāju
Slavējiet viņu centienus un pastāstiet viņiem, cik lepns esat par viņu prasmēm.
- Piemēram: "Es pamanīju, ka jūs kļūstat traks, un jūs sākāt dziļi elpot un gājāt prom. Es tiešām lepojos ar to, cik stipra un nobriedusi jūs bijāt. Labs darbs!"
- Uzsvērt kāpēc viņi izdarīja labu lietu. Tas palīdz viņiem uzzināt atšķirību starp cilvēkiem tīkamu un konstruktīvu padomu. Nekad nespiediet bērnu un nemāciet viņu ievērot atbilstību, jo tas kavēs viņu sociālās prasmes pieaugušā vecumā.
6. Apsveriet atlīdzības sistēmu jaunākam bērnam
Piemēram, katru reizi, kad meitene veiksmīgi izmanto elpošanas paņēmienus, lai nomierinātu sevi, viņa iegūst zelta uzlīmi, ko novietot savā diagrammā. Kad viņa aizpilda diagrammu, jūs atvedat mājās kārumu no pārtikas veikala vai ļaujat viņai izvēlēties mazu rotaļlietu.
- Apbalvojiet viņus par mēģinājumiem, pat ja viņi joprojām ir sajukuši vai nedaudz rīkojas. Atlīdzība ir par centieniem izmantot jauno tehniku, nevis par perfektu rīcību.
- Izvairieties no atlīdzības sistēmu pārmērīgas izmantošanas, jo bērns var kļūt pārāk atkarīgs no apstiprinājuma. Atalgojuma sistēmas pakāpeniski jāpārtrauc, kad bērns kļūst vecāks. Bērnam/pusaudzim vajadzētu iemācīties noteikt robežas un pateikt nē, lai viņi būtu drošībā.
7. solis. Saglabājiet skaidru komunikāciju starp sevi un bērnu
Ar cieņu izturieties pret bērna komunikāciju (verbālo un neverbālo) un vienmēr pieņemiet kompetenci. Regulāri runājiet ar bērnu, lai viņš zinātu, kas notiek un kas ir jūsu prātā. Tādā veidā bērns jums uzticēsies un runās, ja radīsies problēma.
3. metode no 3: Ārējā iejaukšanās
Nopietnai nepareizai uzvedībai var būt nepieciešami saskaņoti centieni un uz atlīdzību balstīts plāns. Izmantojiet iejaukšanās plānu tikai nopietnu nepareizas adaptācijas problēmu gadījumā, jo šāda līmeņa iejaukšanās var izjaukt bērna rīcību un pašcieņu, ja to bieži izmanto.
1. solis. Izsauciet aprūpētāju sapulci
Ņemiet līdzi visus cilvēkus (vecākus, terapeitus, skolotājus), kuri tiks iesaistīti nepareizas uzvedības aizstāšanā. Vislabāk, ja visi satiekas vienā un tajā pašā laikā un vietā, lai nevarētu rasties pārpratumi.
- Vienam komandas loceklim vajadzētu pierakstīt vai ierakstīt sanāksmi.
- Aprakstiet un definējiet neveselīgo uzvedību, lai nerastos neskaidrības par to, kas tieši ir problēma.
2. solis. Plānojiet izmantot uzslavas un/vai terciārus pastiprinātājus, lai iedrošinātu bērnu
Terciārais pastiprinātājs ir kaut kas augstāks par to, kas bērnam parasti ir ikdienas dzīves sastāvdaļa. Piemēram, īpaša filma, naudas nopelnīšana grāmatas vai rotaļlietas iegādei utt.
Noņemšana no kaut kā parasti atrodama bērna dzīvē tiek uzskatīta par sodu. Šim nolūkam labāk no tā izvairīties
3. solis. Izstrādājiet arī uzvedības iejaukšanās plānu (BIP), it īpaši, ja bērns, iespējams, iesaistīsies SIB (sevi ievainojošā uzvedība), ja atlīdzība netiks nopelnīta
Runājiet par to, kā mazināt un nomierināt bērnu, ja viņam ir tendence raudāt vai savainoties, ja viņš nesaņem atlīdzību. Apspriediet nomierinošas frāzes, piemēram, “atceries, vēlāk vari mēģināt vēlreiz” vai “Es zinu, ka dari visu iespējamo”
Solis 4. Mudiniet visus ievērot plānu, pat ja tas nav viegli
Iesaistītajiem ir jāpiekrīt ievērot plānu un nepadoties pat tad, ja bērns met dusmu lēkmi, cerot saņemt atlīdzību. Kad rodas neveselīga uzvedība, atgādiniet bērnam un nepiedāvājiet atlīdzību, ja viņš aizvietošanas vietā turpina neveselīgo uzvedību.
Mudiniet līdzstrādniekus būt empātiskiem, nepadodoties, ja bērns sadusmojas vai uzmācas. Darāmo lietu piemēri ir viņu jūtu apstiprināšana, sēdēšana kopā ar viņiem un klausīšanās, kā arī pārliecinošas fiziskas pieķeršanās piedāvāšana, ja bērnam tas patīk (piemēram, roka uz pleca vai roka ap viņu). Piekāpšanās ilgtermiņā pasliktinās situāciju
Solis 5. Runājiet ar bērnu un pēc tam īstenojiet plānu
Sākumā skaidri paskaidrojiet bērnam, ka tas apbēdina viņu redzēt, ka jūs cīnāties, un ka vēlaties palīdzēt viņam tikt galā. Ja iespējams, runājiet ar viņiem par veidiem, kā viņi varētu tikt galā ar sprūdu.
- Sniedziet skaidru pārvarēšanas mehānismu, ko viņi var izmantot nepareizas uzvedības vietā. Vienkārši pasakot bērnam "pārstāj iekost rokās", viņš neskaidrs par to, kā tikt galā ar nepārvaramām emocijām. Pastāstot viņiem "tā vietā, jūs varat iekost šīs košļājamās rokassprādzes un, ja nepieciešams, atpūsties", palīdzēs viņiem iedomāties, kā viņi var rīkoties konstruktīvi.
- Nejūtas drosmīgs, ja bērns uzreiz nesāk uzlaboties. Jaunu uzvedības veidu apgūšana prasa laiku, un var būt aizkavēšanās, pirms bērns saprot, kas jādara.
Vai tu zināji?
Pat ja bērns nerunā un nesazinās ar acīm, viņš var saprast lielāko daļu vai visu, ko jūs sakāt. Paskaidrojuma sniegšana parāda, ka jūs rūpējaties un ticat viņiem.
6. solis. Sazinieties ar bērna komandas locekļiem par to, kā viņiem klājas
Regulāri tiekas ar īstenošanas komandu, lai noteiktu plāna efektivitāti. Ja redzat mērķa uzvedības pieaugumu, neuztraucieties, jo tas gandrīz vienmēr ir īslaicīgs. Turpiniet mudināt bērnu pielāgoties, un tas galu galā notiks.
Ja iespējams, sazinieties ar bērnu. Pajautājiet, ko viņi domā, kas viņiem tajā nepatīk un kas viņiem patīk. Tas var dot jums dažas labas idejas
7. solis. Izbaliniet atlīdzību, kad bērns pierod pie veselīgas uzvedības
Pēc noteikta laika, kurā bērns nav rīkojies neveselīgi, mainiet atlīdzību. Starp atlīdzībām veiciet ilgākus posmus vai palieliniet nopelnīto punktu skaitu. Plānu var pakāpeniski izgaist, līdz tas vairs nav vajadzīgs.
Solis 8. Rīkojieties, ja bērns atkārtojas neveselīgā uzvedībā
Recidīvi ir iespējami stresa vai pārslodzes laikā. Sazinieties ar bērnu un redziet, kas notiek. Ja nepieciešams, apsveriet iespēju kādu laiku atkārtoti īstenot plānu.
Padomi
- Pārliecinieties, ka visi BIP (uzvedības intervences plāns) dalībnieki ir emocionāli gatavi pateikt nē. Daži bērni var apzināti mest dusmu lēkmi, cerot, ka pieaugušais ļausies. Piekāpšanās bērnam nodarīs pāri ilgtermiņā.
- Neizmantojiet primāro atlīdzību (piemēram, piekļuvi pārtikai vai ūdenim) vai sekundāro atlīdzību (lietas, ar kurām bērns ir pieradis, piemēram, nakts desertu vai mīļāko pildījumu). Tas ir kaitīgi. Atlīdzībai vajadzētu būt tādai, kas bērnam patīk, bet nav vajadzīga (fiziski vai emocionāli).
- Regulāri sazinieties ar citiem aprūpētājiem un izlasiet viņu ierakstus.
Brīdinājumi
- Ja aprūpētājs rada bažas par intervences plāna ētiku, uzmanīgi klausieties.
- Ja mērķa uzvedība turpinās vairāk nekā mēnesi, iespējams, ka plāns nedarbojas. Iespējams, kāds nepareizi rīkojas ar programmu (piekāpjas vai aizmirst atlīdzināt), vai arī bērns nav gatavs attīstībai, lai atbrīvotos no nepareizas uzvedības. Vai varbūt jūs nepareizi saprotat uzvedības iemeslu un jums ir jāturpina prāta vētra.
-
Nelietojiet uzvedības intervences plānus bieži, jo tas var izraisīt varas ļaunprātīgu izmantošanu. Bērns var kļūt dusmīgs un izaicinošs, vai pārāk paklausīgs, un vajadzības gadījumā nevar atteikties vai lūgt palīdzību. Pārliecinieties, ka bērns spēj saglabāt savu identitāti un sazināties, ja viņam nepatīk kaut kas, ko dara aprūpētājs.
Nekad nemēģiniet dzēst stimulējošo. Ja bērns kaitina, piemēram, sitot vai iekodot rokās, iemāciet viņam alternatīvu stimulu, lai apmierinātu savas vajadzības, nevis atturētu no stimulēšanas. Ja stimuls izskatās dīvaini, bet galu galā ir nekaitīgs, tad atstājiet to, jo, pārtraucot to, jūs nodarīsit vairāk ļauna nekā laba
